4岁小女孩
突然莫名流鼻血止不住
这是怎么回事？
近日，广东珠江医院耳鼻喉科接诊了这样一位小患者，当细心的医生将电池取出后，发现女孩的鼻中隔前部软骨已被腐蚀穿孔，幸好及时手术，没有酿成更大的悲剧。
4岁女孩鼻腔内塞进了纽扣电池
当天，医生正准备下班，母亲抱着女儿玲玲急匆匆跑进诊室，玲玲在妈妈怀里哭闹不止。“医生医生，麻烦您帮忙看看，孩子鼻子出血一直哭可怎么办？”
医生迅速检查孩子情况，经前鼻镜检查发现：孩子的鼻腔右侧有黑褐色的血痂，鼻腔黏膜高度肿胀，还有黄白色的脓液。虽然没有看到异物，但凭借丰富的临床经验，医生高度怀疑鼻腔有异物存在，于是立即为患儿进行鼻内镜检查。
在鼻内镜下，鼻腔经过收缩后果然看见了一枚纽扣电池，必须立即手术取出。由于孩子太小无法配合，与家长充分协商后，医生在全麻下实施急诊鼻腔异物取出手术。
术中发现，玲玲鼻中隔前部的软骨已被腐蚀，形成一个很大的穿孔。幸好及时手术，没有酿成更大的悲剧。
鼻腔异物危害不可小觑
看到取出的电池，玲玲妈妈长舒了一口气。她回忆道，20多天前，她曾经看到孩子塞东西到鼻孔，当时就去了诊所就诊，但未发现有异物，就带着孩子回家了。
回家后这些天，孩子出现过鼻出血和鼻塞，还以为是感冒。直到最近几天，她发现玲玲鼻子有臭味并混合着鼻血，才意识到不对劲。
在小儿耳鼻咽喉科门诊，医生见过太多这样的病例。玻璃珠、花生米、乐高玩具零件、石块、橡皮泥……这些常见的玩具，都可能成为孩子隐形的“致命杀手”。
医生说，在这些常见的鼻腔异物中，纽扣电池是最危险的一种。纽扣电池含有汞等重金属有毒物质，在湿润导电良好的鼻腔内不断放电产热，使鼻中隔黏膜、软骨严重烫伤，电池中的强碱性物质还会侵蚀鼻腔黏膜及软骨，加之长时间的机械压迫，会引起鼻中隔黏膜溃烂、软骨坏死，直至全层穿孔。电池发生泄漏，还会造成人体重金属中毒，导致神经系统和智力发育受到影响。
此外，如果鼻孔内异物不及时取出，还容易落入气管造成窒息，若不慎吞咽下去，也会腐蚀消化道，后果不堪设想。
家长勿盲目自取鼻腔异物
医生提醒家长，一旦发现孩子鼻腔可能有异物，应立即安抚孩子情绪，避免孩子因哭闹流涕而剧烈吸鼻，同时结合患儿当时所处环境，迅速询问和判断有可能的异物种类，如有异物样品，最好随身携带至医院，为医生的治疗提供线索和帮助。
此外，不建议家长盲目自行用镊子去取异物，特别是珠子类圆形异物，以免越推越深。有部分异物已经到了鼻腔深部，不易看清，或者患儿由于恐惧挣扎不能配合治疗，需要入院全麻下取出。
儿童鼻腔异物重在预防，家长应教育孩子不要将玩物塞入鼻腔；平时尽可能将能塞入鼻腔的小物品，如纽扣电池、黄豆、珠子等放置在儿童不易取到的位置；应教育孩子如果不慎将异物放入鼻腔，一定要记得告诉大人，避免错过最佳治疗时机。
来源：广州日报
来源：新北方
